目前我國成年人的高血壓分為3級，但是2020年5月，最新的一個國際高血壓指南，把高血壓分為2級，也就是原來的2級高血壓和3級高血壓，統(tǒng)稱為2級高血壓。

一、高血壓的原有分級

120-139/80-89屬于正常血壓高值；

140-159/90-99，屬于1級高血壓；

160-179/100-109屬于2級高血壓；

大于180/110，屬于3級高血壓。

那么每次測量的血壓不一樣怎么計算？判斷高血壓的分級，并不是按照每次測量的血壓標準計算，是在未服用降壓藥的前提下，測量的血壓，就是自己的高血壓分級。

比如沒吃藥的時候，血壓180/110mmHg，就屬于3級高血壓，但吃完降壓藥，血壓降到150/90mmHg，那么這時候還是按照原來的高血壓3級算，只是控制下來了。

二、沒吃藥前，血壓測量也有波動怎么算

比如高壓是一個級別，低壓是一個級別，那么按照哪一個計算呢？應該按照更高那一計算。血壓160/120mmHg，高壓屬于2級，低壓屬于3級，那么到底是幾級呢？因為要按更高的算，所以應該是3級高血壓。當然現(xiàn)在不存在3級高血壓，都叫2級高血壓。

連續(xù)測量兩次血壓都不一樣怎么辦？這時候建議，兩次取平均值，兩次間隔5分鐘；如果兩次差別高于5mmHg，那就測量3次，取平均值。

如果在醫(yī)院測量和在家測量不一樣怎么辦？

一般來說在醫(yī)院測量血壓的判斷標準是140/90mmHg，但在家測量的標準是≥135 /85mmHg就得判斷高血壓，≥135 /85mmHg就相當于在醫(yī)院的≥140/90mmHg。

當然，如果血壓波動大，更為準確的方法是動態(tài)血壓監(jiān)測，也就是24小時監(jiān)測血壓，看看具體血壓的情況，動態(tài)血壓平均高壓 /低壓 24h ≥ 130 /80mmHg；或白天 ≥ 135 / 85mmHg；夜間≥120 /70mmHg。可考慮診斷高血壓。

三、如何降血壓

發(fā)現(xiàn)高血壓后，如何降低血壓，目前降壓的正規(guī)方法只有健康生活方式和必要時的正規(guī)降壓藥。

對于新發(fā)現(xiàn)的1級高血壓，也就是沒有超過160/100mmHg的高血壓，可以先通過健康生活方式降壓，低鹽飲食，高鉀飲食，堅持運動，不要熬夜，控制體重，遠離煙酒，減少壓力等等都利于血壓控制。

如果3個月后，血壓還是沒有降到140/90以下，那么就要考慮配合降壓藥一起降壓；或當發(fā)現(xiàn)高血壓，就已經(jīng)是160/100mmHg以上，或高于140/90mmHg，合并糖尿病或心腦腎疾病，那么就需要盡快服用降壓藥一起降壓。

至于具體選擇哪一種降壓藥，或哪幾種降壓藥，必須在專業(yè)醫(yī)生指導下服用，不能隨便選擇降壓藥。

我們的目標就是血壓低于140/90，對于中年人，尤其是45歲以下的年輕人，血壓盡可能降到120/80以下，這樣心腦血管疾病的風險才會更低。

總之，只有做好監(jiān)測血壓，早發(fā)現(xiàn)早控制，才能有效的預防高血壓的各種并發(fā)癥。